꼬리뼈 골절 언제쯤 뼈가 붙을까요?

꼬리뼈 골절 환자분들이 가장 먼저 물으시는 것은 언제쯤 나을까 하는 점입니다.

그다음으로는 뼈가 더 어긋난 것은 아닌지, 남들보다 늦게 붙어 통증이 오래 남지는 않을지를 걱정하십니다.

오늘은 그 기간을 결정짓는 조건들을 중심으로 정리해 드리겠습니다.

회복까지 걸리는 시간

건강보험 심사평가원 자료를 분석한 'Epidemiology and risk factors of coccyx fracture: A study using national claim database in South Korea' 연구에서는 2010년부터 2018년까지 26,545건의 꼬리뼈 골절이 확인되었습니다.

남녀 비율은 1대 2.6이었고, 여성은 50세에서 54세 구간에 발생이 몰려 골밀도 감소와의 관련성이 언급되었습니다.

약 90%는 수술 없이 낫고, 8주에서 12주에 걸쳐 유합이 진행되면서 통증이 줄어듭니다.

반대로 6개월이 지나도 통증이 이어지면 그때는 수술을 상의하게 됩니다.

고정할 수 없는 자리라는 점

회복이 더딘 이유를 이해하려면 이 뼈의 위치를 먼저 보셔야 합니다.

미골이라 부르는 이 뼈는 척추 가장 아래에 붙은 삼각형 구조로, 미추 3개에서 5개가 한 덩어리를 이룹니다.

연구에서는 성인의 57%가 첫 번째 미추와 다섯 번째 천추가 이미 융합된 상태로 보고될 만큼 개인차가 큽니다.

앞쪽에는 항문거근과 미골근이, 뒤쪽에는 대둔근이 붙어 있고 끝에는 항문미골인대가 직장을 받칩니다.

앉을 때마다 좌골결절과 함께 체중을 나눠 받는 자리이다 보니, 깁스로 묶어 둘 수도 없고 앉는 동작마다 자극을 받습니다.

그래서 압력을 줄이고 혈류로 재료를 대주는 관리가 회복 속도를 좌우합니다.

지체하면 안 되는 신호

보통은 꼬리뼈 부위 압통과 피멍, 붓기가 나타나고 딱딱한 의자일수록 통증이 커집니다.

옆으로 누우면 편해지고 배변할 때 아픈 것도 흔한 경과입니다.

그러나 항문 출혈, 배변 곤란, 회음부나 엉덩이 안쪽 감각 저하, 소변 조절 이상이 있다면 천추 신경 손상을 확인해야 하니 바로 병원에 가셔야 합니다.

피부가 벌어진 개방성 손상, 고령에서 넘어진 뒤 기립이 어려운 경우에는 천골 골절 동반 가능성도 살펴야 합니다.

드물게는 'Cerebrospinal fluid leak after coccyx fracture'처럼 뇌척수액 누출 사례도 있어, 일어서면 심해지는 두통이 계속되면 검사를 권합니다.

유합이 늦어지기 쉬운 조건

같은 부위를 다쳐도 붙는 속도는 사람마다 다릅니다.

골다공증이 있는 폐경기 여성, 당뇨병을 앓고 계신 분, 65세 이상, 스테로이드를 장기간 복용한 분은 새 뼈를 만드는 속도가 느립니다.

이런 경우 지연유합이나 불유합으로 이어질 위험이 올라갑니다.

술도 마찬가지입니다.

뼈 형성을 억제할 뿐 아니라 다시 넘어져 재골절을 입을 위험까지 함께 보고되고 있어, 유합 확인 전까지는 피하시는 편이 좋습니다.

식탁과 의자에서 할 수 있는 일

단백질은 뼈의 유기질 뼈대인 콜라겐의 재료입니다.

육류와 병아리콩, 황태처럼 지방이 적은 단백질을 세 끼에 나눠 드시고, 60kg 기준으로 하루 70g 정도를 잡으시면 됩니다.

칼슘은 플레인 요구르트와 뱅어포, 청경채로 하루 800mg에서 1,000mg을 채우십시오.

비타민 D는 연어와 말린 표고버섯에서 보충되고, 하루 15분 정도 바깥 활동을 더하면 흡수에 도움이 됩니다.

앉을 때는 도넛 방석으로 접촉 압력을 덜고 허리를 세워 좌골에 체중을 싣고, 쉴 때는 옆으로 누우시는 것이 좋습니다.

변비가 생기면 배변할 때마다 통증이 되살아나니 수분과 채소도 같이 챙기셔야 합니다.

회복 속도를 끌어올리는 치료

앉아서 버텨야 하는 수험생이나 복귀 일정이 정해진 운동선수라면 두 달 넘는 회복기를 그냥 흘려보내기 어렵습니다.

앞서 말씀드린 유합 지연 조건을 갖고 계신 분들도 마찬가지입니다.

이럴 때는 뼈 재생을 돕는 한약을 함께 쓰는 방법이 있습니다.

관련 실험 논문에서 접골탕 2.0 복용군은 골재생률이 23.6% 높아지고 가골 형성이 2.5배 증가해 골진이 더 빨리 생성되는 것이 확인되었고, 미국과 일본, 대한민국에서 특허를 받았습니다.

뼈가 붙지 않던 환자들의 증례는 SCI 저널 'Frontiers in Endocrinology'와 'Explore'에 게재되었습니다.

꼬리뼈 통증으로 앉아 있기 어려우면 학업과 업무, 집안일 전반이 흔들립니다.

생활 관리를 꾸준히 하시고, 회복이 더딜 조건에 해당하신다면 한약 치료를 앞당겨 고려해 보시기 바랍니다.